Agendamento Consulta – Dr Waldemar Penna

Agendamento de consulta

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Nome

Telefone para contato

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Estado civil

Data de nascimento

Escolaridade

Naturalidade

Profissão

CEP

Endereço

Nome da mãe

Plano de saúde

Qual procedimento gostaria de fazer?

Já fez alguma cirurgia?

Tem filhos?

Como conheceu a DaPlástica?

Qual é o seu Instagram?

Peso atual

Altura

Alergias

Problemas de saude (exemplo, hipertensão, diabetes, asma etc.)

Medicamentos em uso (motivo, dosagem e tempo de uso)

Cirurgias prévias (há quanto tempo, se próteses, especificar tamanho e localização)

Quantas gestações, natural ou cesariana (incluir idade dos filhos)

Qual o maior peso já atingido?

Na gravidez:

Fora de gravidez:

Dicas para tirar as fotos:
- Fotos com 1 metro de distância
- Sem peça íntima
- Não precisa mostrar o rosto ( caso não faça nenhum procedimento na face)
- Foto de frente, lado, costas e sentada (de lado).

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